KEGG   DISEASE: 強迫性障害
エントリ  
H01450                                                             

名称    
強迫性障害
概要    
強迫性障害 (OCD)は、繰り返し不快な考えが頭に浮かんだりや特定の行為を繰り返すことを特徴とする精神疾患である。OCDは複雑な疾患で、その病理は遺伝的、環境的因子両方の影響を受けていると思われる。140以上の候補遺伝子について研究が行われたが、サンプル数が少なく追試がほとんどないため確定的とはいえない。多くの研究で、セロトニン作動性神経伝達の異常がOCDにおける最も一貫した生物学的知見である。また、基底核や中隔側座核におけるドーパミン系の異常もグルタミン酸伝達の異常と同様に報告されている。本疾患の第一選択療法は認知行動療法(暴露・反応妨害法)と選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI) である。最近、OCD患者の治療効果を上げるため開発された新しい有望な治療法の一つにアクセプタンス・コミットメント・セラピー(ACT) がある。最近の研究では、OCDの分類に発症年齢が重要であることが示唆されている。早期発症OCDは遅発性OCDに比べ、症状が重く、チック関連障害の有病率が高く、家族性であることが多く、第一度近親者における精神疾患の有病率が高いと言われている。
カテゴリ  
精神及び行動の障害
階層分類  
ヒト疾患 [BR:jp08402]
 その他の疾患
  精神及び行動の障害
   H01450  強迫性障害
ICD-11 による疾患分類 [BR:jp08403]
 06 Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders
  Obsessive-compulsive or related disorders
   6B20  Obsessive-compulsive disorder
    H01450  強迫性障害
パスウェイ 
hsa04726  セロトニン作動性シナプス
hsa04728  ドーパミン作動性シナプス
hsa04724  グルタミン酸作動性シナプス
病因遺伝子 
BDNF (polymorphism) [HSA:627] [KO:K04355]
HTR2A (promoter polymorphism) [HSA:3356] [KO:K04157]
SLC6A4 (polymorphism) [HSA:6532] [KO:K05037]
COMT (polymorphism) [HSA:1312] [KO:K00545]
MAOA (polymorphism) [HSA:4128] [KO:K00274]
SLC1A1 (polymorphism) [HSA:6505] [KO:K05612]
DRD4 (polymorphism) [HSA:1815] [KO:K04147]
治療薬   
クロキサゾラム [DR:D01268]
パロキセチン塩酸塩水和物 [DR:D02260]
フルボキサミンマレイン酸塩 [DR:D00824]
コメント  
For Tourette syndrome, see H00862.
リンク   
ICD-11: 6B20
ICD-10: F42
MeSH: D009771
OMIM: 164230
文献    
  著者
Taylor S
  タイトル
Early versus late onset obsessive-compulsive disorder: evidence for distinct subtypes.
  雑誌
Clin Psychol Rev 31:1083-100 (2011)
DOI:10.1016/j.cpr.2011.06.007
文献    
  著者
Leckman JF, Bloch MH, King RA
  タイトル
Symptom dimensions and subtypes of obsessive-compulsive disorder: a developmental perspective.
  雑誌
Dialogues Clin Neurosci 11:21-33 (2009)
文献    
  著者
Tukel R, Gurvit H, Ozata B, Ozturk N, Ertekin BA, Ertekin E, Baran B, Kalem SA, Buyukgok D, Direskeneli GS
  タイトル
Brain-derived neurotrophic factor gene Val66Met polymorphism and cognitive function in obsessive-compulsive disorder.
  雑誌
Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet 159B:850-8 (2012)
DOI:10.1002/ajmg.b.32092
文献    
  著者
Walitza S, Wewetzer C, Warnke A, Gerlach M, Geller F, Gerber G, Gorg T, Herpertz-Dahlmann B, Schulz E, Remschmidt H, Hebebrand J, Hinney A
  タイトル
5-HT2A promoter polymorphism -1438G/A in children and adolescents with obsessive-compulsive disorders.
  雑誌
Mol Psychiatry 7:1054-7 (2002)
DOI:10.1038/sj.mp.4001105
文献    
  著者
Hu XZ, Lipsky RH, Zhu G, Akhtar LA, Taubman J, Greenberg BD, Xu K, Arnold PD, Richter MA, Kennedy JL, Murphy DL, Goldman D
  タイトル
Serotonin transporter promoter gain-of-function genotypes are linked to obsessive-compulsive disorder.
  雑誌
Am J Hum Genet 78:815-26 (2006)
DOI:10.1086/503850
文献    
  著者
Sampaio AS, Hounie AG, Petribu K, Cappi C, Morais I, Vallada H, do Rosario MC, Stewart SE, Fargeness J, Mathews C, Arnold P, Hanna GL, Richter M, Kennedy J, Fontenelle L, de Braganca Pereira CA, Pauls DL, Miguel EC
  タイトル
COMT and MAO-A polymorphisms and obsessive-compulsive disorder: a family-based association study.
  雑誌
PLoS One 10:e0119592 (2015)
DOI:10.1371/journal.pone.0119592
文献    
  著者
Dickel DE, Veenstra-VanderWeele J, Cox NJ, Wu X, Fischer DJ, Van Etten-Lee M, Himle JA, Leventhal BL, Cook EH Jr, Hanna GL
  タイトル
Association testing of the positional and functional candidate gene SLC1A1/EAAC1 in early-onset obsessive-compulsive disorder.
  雑誌
Arch Gen Psychiatry 63:778-85 (2006)
DOI:10.1001/archpsyc.63.7.778
文献    
  著者
Millet B, Chabane N, Delorme R, Leboyer M, Leroy S, Poirier MF, Bourdel MC, Mouren-Simeoni MC, Rouillon F, Loo H, Krebs MO
  タイトル
Association between the dopamine receptor D4 (DRD4) gene and obsessive-compulsive disorder.
  雑誌
Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet 116B:55-9 (2003)
DOI:10.1002/ajmg.b.10034
文献    
PMID:26288647 (treatment)
  著者
Vakili Y, Gharaee B, Habibi M
  タイトル
Acceptance and Commitment Therapy, Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Their Combination in the Improvement of Obsessive-Compulsive Symptoms and Experiential Avoidance in Patients With Obsessive-Compulsive Disorder.
  雑誌
Iran J Psychiatry Behav Sci 9:e845 (2015)
DOI:10.17795/ijpbs845
文献    
PMID:16585942 (treatment)
  著者
Bloch MH, Landeros-Weisenberger A, Kelmendi B, Coric V, Bracken MB, Leckman JF
  タイトル
A systematic review: antipsychotic augmentation with treatment refractory obsessive-compulsive disorder.
  雑誌
Mol Psychiatry 11:622-32 (2006)
DOI:10.1038/sj.mp.4001823
LinkDB    

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