医療用医薬品 : ビタノイリン

本剤に含まれるビタミン類の需要が増大し、食事からの摂取が不十分な際の補給（消耗性疾患、妊産婦、授乳婦など）

下記疾患のうち、本剤に含まれるビタミン類の欠乏又は代謝障害が関与すると推定される場合

効果がないのに月余にわたって漫然と使用すべきでない。

通常成人1日1〜4カプセルを経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

併用注意

副作用発現状況の概要

その他の副作用

尿を黄変させ、臨床検査値に影響を与えることがある（ビタミンB2による）。

薬剤交付時

ビタミンB1は神経細胞の形態保持上重要であり²⁾、また、神経興奮伝導³⁾や神経細胞のエネルギー産生⁴⁾に関与している。
フルスルチアミンは、ビタミンB1に比べて消化管からの吸収がよく、高い血中⁵⁾・臓器内B1濃度⁶⁾、長い体内貯留性、多量の結合型B1の生成⁷⁾等の特性を示し、生理学的・生化学的にビタミンB1のmetabolic poolをみたしてビタミンB1の欠乏又は代謝障害が関与する神経機能障害を改善する。試験的には、神経・筋に対して、神経細胞の増殖促進⁸⁾、神経再生促進（ウサギ）⁹⁾¹⁰⁾、骨格筋活動電位の増加（ラット）¹¹⁾等の作用が認められている。

ビタミンB6は神経細胞、神経線維の形態保持上重要であり、ビタミンB6欠乏により末梢神経系ではスフィンゴリピド合成障害等によると考えられる軸索、髄鞘の変性・崩壊がみられる。²⁾
ピリドキサールリン酸エステルは、ピリドキシンに比べて種々の特性を有する補酵素型ビタミンB6¹²⁾で、ビタミンB6の欠乏又は代謝障害が関与する末梢神経炎に用いられる。

ビタミンB12は神経細胞特に、核、Nissl物質、原線維の完全な保持に必須のビタミンで、ビタミンB12は欠乏により中枢・末梢神経において神経細胞の萎縮・変性、髄鞘の膨脹を伴う神経線維の腫脹、ついで軸索の破壊、髄鞘の崩壊が起こり神経症状を発症させる。²⁾
ヒドロキソコバラミンは、ビタミンB12であるシアノコバラミンに比べ体内貯留性、持続性¹³⁾、補酵素型B12への転換¹⁴⁾等で、よりすぐれた生物学的特性を示し、ビタミンB12の欠乏又は代謝障害が関与すると推定される神経・筋疾患に用いられている。
試験的には、神経線維の成長促進、glia細胞の増殖促進（in vitro）、神経の再生促進（ウサギ）等が報告されている。¹⁵⁾

神経細胞の増殖及び神経機能と密接な関連をもつ膜の構成成分であるリン脂質の合成促進（in vitro）⁸⁾、神経の外科的損傷時の再生促進（ウサギ）¹⁶⁾、アロキサン糖尿病の試験的神経炎における神経伝導速度の低下と神経線維の形態学的変化の正常化（ラット）¹⁷⁾等において、フルスルチアミン、ピリドキサールリン酸エステル、ヒドロキソコバラミンの併用が、各単独投与よりもすぐれていることが示されている。