医療用医薬品 : 臭化カリウム

臭化カリウムとして、通常、成人1回0.5〜1gを1日3回投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

本薬を投与しないこと。血中濃度の上昇を招き中毒を起こすおそれがある。［2.2参照］

妊婦又は妊娠している可能性のある女性に投与する場合には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。

治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。母乳及び胎児に移行しやすい。

小児の難治性てんかんに使用する場合は少量よりはじめ、毎週増量し、発作がやむとともに次第に減量する。［8.2参照］

本薬を減量するなど注意すること。一般に生理機能が低下している。

海外で実施された複数の抗てんかん薬における、てんかん、精神疾患等を対象とした199のプラセボ対照臨床試験の検討結果において、自殺念慮及び自殺企図の発現のリスクが、抗てんかん薬の服用群でプラセボ群と比較して約2倍高く（抗てんかん薬服用群：0.43％,プラセボ群：0.24％）、抗てんかん薬の服用群では、プラセボ群と比べ1000人当り1.9人多いと計算された（95％信頼区間：0.6〜3.9）。また、てんかん患者のサブグループでは、プラセボ群と比べ1000人当り2.4人多いと計算されている。

少量ではその作用は著明でなく、健康なヒトでは1回0.5g程度では認めるべき作用はない。しかし、生体内で臭素イオンを遊離し、大脳皮質の知覚並びに運動領域の興奮を抑制し、知覚過敏が消失し、弱い安静・倦怠感を促し、就眠を容易にする。4〜8gの大量になるとこの効果は強くなるが、クロラールと異なり直接的な催眠薬ではなく、その鎮静作用で就眠を容易にするだけである。カンフル、コカイン等の大脳刺激興奮薬に拮抗作用を持つ。しかし、ストリキニーネけいれんのような脊髄性興奮又は動物の反射機能には作用は弱い。このように本剤は特徴ある持続性の大脳皮質の中枢神経興奮抑制薬である。大量に服用させると胃粘膜を刺激し、圧感、温感等を感じる。

山善製薬株式会社

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