ビホナゾールは、真菌細胞に対して二元的な作用機序を有する。低濃度域では細胞膜の必須構成脂質成分であるエルゴステロールの合成を阻害し、高濃度域ではそれに加えて細胞膜のリン脂質と特異的に結合することにより膜の物性を変化させる。いずれの効果も最終的に細胞膜の構造・機能を障害し、その結果、抗真菌作用が発現される
4)5)。
18.2.1 ビホナゾールは、皮膚糸状菌(
Trichophyton属、
Microsporum属、
Epidermophyton属)、酵母類(
Candida属)及び癜風菌(
Malassezia furfur)に優れた抗真菌作用を有する
6)7)。
18.2.2 ビホナゾールは、Kimmig培地上で各種ヒト病原真菌の90%以上の菌株において4μg/mL以下の最小発育阻止濃度(MIC)を示す
8)。
18.2.3 ビホナゾールは、発育期にある皮膚糸状菌に対して極めて低い濃度(ナノグラム単位)より菌糸の発育を抑制し、5μg/mL以上の濃度で殺真菌作用を示す。また、
Candida albicansに対しては、0.125μg/mL以上の濃度で寄生形態である仮性菌糸の形成を抑制する
8)9)。
18.2.4 Trichophyton mentagrophytesによるモルモット実験的白癬モデルにビホナゾール1%クリームを感染後3日目に1回局所適用した場合、無処置対照群では症状の増悪が認められるが、処置群では数日以内に治癒する
8)。
モルモットの背部皮膚面に1%クリーム0.5gを塗布し、12、24、48、72時間後に
Trichophyton mentagrophytesの分生子浮遊液を接種した実験では、48〜72時間にわたり感染防御効果が認められている
8)。
ビホナゾールクリーム1%「YD」、マイコスポールクリーム1%各0.3g/日(ビホナゾールとして3mg)を白癬菌接種モルモットに14日間塗布し、病変度の肉眼観察及び培養試験を行ったところ、両製剤ともコントロール群と比較して、有意な効果が認められた。また、両製剤間の効果に有意差は認められず、両製剤の生物学的同等性が確認された
10)。