医療用医薬品 : シアノコバラミン (シアノコバラミン注1000μg「NP」)

医薬品情報

総称名	シアノコバラミン
一般名	シアノコバラミン
欧文一般名	Cyanocobalamin
薬効分類名	高単位ビタミンB₁₂製剤
薬効分類番号	3136
ATCコード	B03BA01
KEGG DRUG	D00166 シアノコバラミン商品一覧米国の商品
JAPIC	添付文書(PDF)

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添付文書情報2023年10月改訂（第1版）

2.禁忌 4.効能または効果 6.用法及び用量 9.特定の背景を有する患者に関する注意 11.副作用 14.適用上の注意 18.薬効薬理 19.有効成分に関する理化学的知見 20.取扱い上の注意 22.包装 23.主要文献 24.文献請求先及び問い合わせ先 26.製造販売業者等

商品情報 3.組成・性状

販売名	欧文商標名	製造会社	YJコード	薬価	規制区分
シアノコバラミン注1000μg「NP」		ニプロ	3136402A3181	87円／管	処方箋医薬品^注）

2. 禁忌

次の患者には投与しないこと

本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

4. 効能または効果

（1）ビタミンB₁₂欠乏症の予防及び治療

（2）ビタミンB₁₂の需要が増大し、食事からの摂取が不十分な際の補給（消耗性疾患、甲状腺機能亢進症、妊産婦、授乳婦など）

（3）巨赤芽球性貧血

（4）広節裂頭条虫症

（5）悪性貧血に伴う神経障害

（6）吸収不全症候群（スプルー等）

（7）下記疾患のうち、ビタミンB₁₂の欠乏または代謝障害が関与すると推定される場合

・栄養性及び妊娠性貧血

・胃切除後の貧血

・肝障害に伴う貧血

・放射線による白血球減少症

・神経痛

・末梢神経炎、末梢神経麻痺

（7）の適応に対して、効果がないのに月余にわたって漫然と使用すべきでない。

6. 用法及び用量

シアノコバラミンとして、通常、成人1回1,000μgまでを皮下、筋肉内または静脈内注射する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.7　小児等

小児等を対象とした臨床試験は実施していない。

11. 副作用

11.1　重大な副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。

11.1.1　アナフィラキシー（頻度不明）

11.2　その他の副作用

次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
	頻度不明
過敏症	発疹、そう痒感

14. 適用上の注意

14.1　薬剤投与時の注意

14.1.1　筋肉内注射時

組織・神経などへの影響を避けるため、以下の点に注意すること。

・筋肉内注射はやむを得ない場合にのみ、必要最小限に行うこと。同一部位への反復注射は行わないこと。特に低出生体重児、新生児、乳児、幼児、小児には注意すること。

・神経走行部位を避けるよう注意すること。

・注射針を刺入したとき、激痛を訴えたり、血液の逆流をみた場合は、直ちに針を抜き、部位を変えて注射すること。

・注射部位に疼痛、硬結をみることがある。

18. 薬効薬理

18.1　作用機序

ビタミンB₁₂である。多くの代謝系に関与し、正常な発育、造血、神経組織のミエリン鞘形成等に重要な役割を果たしている。DNA合成過程で必要な葉酸を活性化することにより、間接的にDNA合成に関与するほか、メチルマロニルCoAからサクシニルCoAへの転換反応に関与することによって造血機能を促進する。また、還元型SH基の保護、メチオニン合成時の役割を介して蛋白合成にも影響を及ぼし、髄鞘の形成促進作用、グリア細胞での核酸・蛋白代謝を改善する¹⁾。

19. 有効成分に関する理化学的知見

19.1. シアノコバラミン

一般的名称	シアノコバラミン
一般的名称（欧名）	Cyanocobalamin
化学名	Coα-[α-(5,6-Dimethyl-1H-benzimidazol-1-yl)]-Coβ-cyanocobamide
分子式	C₆₃H₈₈CoN₁₄O₁₄P
分子量	1355.37
物理化学的性状	・暗赤色の結晶又は粉末である。・水にやや溶けにくく、エタノール（99.5）に溶けにくい。・吸湿性である。
KEGG DRUG

20. 取扱い上の注意

外箱開封後は遮光して保存すること。

22. 包装

1mL×50管［アンプル］

23. 主要文献

第十八改正日本薬局方解説書, C-2147-C-2152, (2021)

24. 文献請求先及び問い合わせ先

文献請求先

ニプロ株式会社医薬品情報室

〒566-8510 大阪府摂津市千里丘新町3番26号

電話：0120-226-898

FAX：050-3535-8939

製品情報問い合わせ先