医療用医薬品 : トピロリック |
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| 総称名 | トピロリック |
|---|---|
| 一般名 | トピロキソスタット |
| 欧文一般名 | Topiroxostat |
| 製剤名 | トピロキソスタット錠 |
| 薬効分類名 | 非プリン型選択的キサンチンオキシダーゼ阻害剤 高尿酸血症治療剤 |
| 薬効分類番号 | 3949 |
| KEGG DRUG |
D09786
トピロキソスタット
|
| JAPIC | 添付文書(PDF) |
| 販売名 | 欧文商標名 | 製造会社 | YJコード | 薬価 | 規制区分 |
|---|---|---|---|---|---|
| トピロリック錠20mg | TOPILORIC Tablets | 富士薬品 | 3949004F1036 | 15.3円/錠 | 処方箋医薬品注) |
| トピロリック錠40mg | TOPILORIC Tablets | 富士薬品 | 3949004F2032 | 29.7円/錠 | 処方箋医薬品注) |
| トピロリック錠60mg | TOPILORIC Tablets | 富士薬品 | 3949004F3039 | 41.2円/錠 | 処方箋医薬品注) |
| メルカプトプリン水和物 ロイケリン アザチオプリン イムラン、 アザニン [2.2参照] | 骨髄抑制等の副作用を増強する可能性がある。 | アザチオプリンの代謝物メルカプトプリンの代謝酵素であるキサンチンオキシダーゼの阻害により、メルカプトプリンの血中濃度が上昇することがアロプリノール(類薬)で知られている。本剤もキサンチンオキシダーゼ阻害作用をもつことから、同様の可能性がある。 |
| ワルファリン [16.7参照] | ワルファリンの作用を増強させる可能性がある。 | 本剤による肝代謝酵素の阻害作用により、ワルファリンの代謝を抑制し、ワルファリンの血中濃度が上昇する可能性がある。 |
| ビダラビン | 幻覚、振戦、神経障害等のビダラビンの副作用を増強する可能性がある。 | ビダラビンの代謝酵素であるキサンチンオキシダーゼの阻害により、ビダラビンの代謝を抑制し、作用を増強させることがアロプリノール(類薬)で知られている。本剤もキサンチンオキシダーゼ阻害作用をもつことから、同様の可能性がある。 |
| キサンチン系薬剤 テオフィリン等 | キサンチン系薬剤(テオフィリン等)の血中濃度が上昇する可能性がある。本剤と併用する場合は、キサンチン系薬剤の投与量に注意すること。 | テオフィリンの代謝酵素であるキサンチンオキシダーゼの阻害により、テオフィリンの血中濃度が上昇することがアロプリノール(類薬)で知られている。本剤もキサンチンオキシダーゼ阻害作用をもつことから、同様の可能性がある。 |
| ジダノシン | ジダノシンの血中濃度が上昇する可能性がある。本剤と併用する場合は、ジダノシンの投与量に注意すること。 | ジダノシンの代謝酵素であるキサンチンオキシダーゼの阻害により、健康成人及びHIV患者においてジダノシンのCmax及びAUCが上昇することがアロプリノール(類薬)で知られている。本剤もキサンチンオキシダーゼ阻害作用をもつことから、同様の可能性がある。 |
| 5%以上 | 1〜5%未満 | 1%未満 | 頻度不明 | |
| 胃腸 | 口内炎 | 下痢、悪心、腹部不快感 | ||
| 肝及び胆道系 | ALT増加、AST増加 | γ-GTP増加 | LDH増加、血中ビリルビン増加、Al-P増加 | |
| 代謝 | 血中トリグリセリド増加 | 血中アミラーゼ増加、血中K増加、血中リン増加 | ||
| 筋及び骨格系 | 痛風関節炎注) | 四肢痛、四肢不快感、血中CK増加 | 関節痛、関節炎、血中CK減少 | 筋肉痛 |
| 腎及び泌尿器系 | β-NアセチルDグルコサミニダーゼ増加、α1ミクログロブリン増加 | 尿中β2ミクログロブリン増加、β2ミクログロブリン増加 | 尿中アルブミン陽性、血中クレアチニン増加、尿中血陽性、頻尿、尿中赤血球陽性、尿中蛋白陽性 | |
| 皮膚 | 発疹 | |||
| 血液 | 白血球数増加、白血球数減少、単球百分率増加 | |||
| 神経系 | めまい、しびれ | |||
| その他 | 口渇、血圧上昇、異常感 | 浮腫、倦怠感 |
| 投与量 | Cmax(ng/mL) | Tmax(h) | T1/2(h) | AUC0-∞(ng・h/mL) |
| 20mg(n=6) | 229.9±81.6 | 0.67±0.41 | 4.97±1.79 | 225.4±22.5 |
| 40mg(n=6) | 469.4±246.8 | 0.83±0.26 | 7.49±3.57 | 580.2±109.4 |
| 80mg(n=6) | 822.3±390.5 | 0.75±0.27 | 5.16±1.01 | 1206.6±257.5 |
| 120mg(n=6) | 1318.4±371.2 | 0.92±0.49 | 4.56±0.73 | 2366.7±666.7 |
| 180mg(n=6) | 1773.5±926.6 | 0.75±0.42 | 7.11±5.01 | 2838.2±891.9 |
| 1日投与量 | 投与日 | Cmax(ng/mL) | Tmax(h) | T1/2(h) | AUC0-12h(ng・h/mL) | 累積係数 |
| 80mg(n=6) | 1 | 208.7±79.64 | 1.17±0.68 | 4.26±3.54 | 419.8±94.65 | − |
| 7 | 172.9±42.21 | 1.42±0.66 | 6.22±2.51 | 443.9±86.81 | 1.087±0.225 | |
| 160mg(n=6) | 1 | 552.8±233.3 | 1.17±0.68 | 5.89±6.77 | 1044.4±314.1 | − |
| 7 | 608.5±306.7 | 1.00±0.55 | 7.98±3.26 | 1137.1±267.2 | 1.130±0.231 |
| 投与条件 | Cmax(ng/mL) | Tmax(h) | T1/2(h) | AUC0-∞(ng・h/mL) |
| 絶食下(n=11) | 579.3±284.6 | 0.89±0.51 | 10.89±9.75 | 793.5±139.2 |
| 摂食下(n=11) | 375.8±145.3 | 2.32±0.84 | 6.66±2.96 | 838.8±223.9 |
| 腎機能 | Cmax(ng/mL) | Tmax(h) | T1/2(h) | AUC0-∞(ng・h/mL) |
| 正常(n=6) | 740.3±411.1 | 0.67±0.26 | 8.44±2.92 | 1161.5±554.2 |
| 軽度低下(n=5) | 806.7±452.3[0.89] | 0.90±0.65 | 6.67±2.26 | 1372.7±659.3[1.17] |
| 中等度低下(n=6) | 713.2±269.8[0.99] | 1.00±0.55 | 7.21±2.28 | 1426.6±622.4[1.23] |
| 投与群 | Cmax(ng/mL) | Tmax(h) | T1/2(h) | AUC0-∞(ng・h/mL) |
| 非高齢者男性(n=6) | 969.1±320.3 | 0.58±0.20 | 7.30±2.55 | 1264.0±190.7 |
| 高齢者男性(n=6) | 741.1±570.6 | 0.92±0.58 | 6.95±0.56 | 1213.8±431.0 |
| 高齢者女性(n=6) | 719.0±468.8 | 0.67±0.26 | 8.16±4.85 | 1523.5±423.3 |
| 投与群 | 血清尿酸値低下率(%) | 95%信頼区間(%) |
| プラセボ群(n=35) | 3.93 | 0.02〜7.84 |
| 本剤 120mg/日群(n=39) | 40.92 | 37.74〜44.11 |
| 本剤 160mg/日群(n=39) | 44.79 | 40.49〜49.09 |
| 投与群 | 0〜2週以下 | 2週超6週以下 | 6週超10週以下 | 10週超14週以下 | 14週超16週以下 |
| プラセボ群 | 5.1 (2/39) | 2.6 (1/39) | 0.0 (0/37) | 0.0 (0/36) | 0.0 (0/34) |
| 本剤 120mg/日群 | 0.0 (0/39) | 0.0 (0/39) | 2.6 (1/39) | 2.6 (1/39) | 0.0 (0/39) |
| 本剤 160mg/日群 | 0.0 (0/40) | 0.0 (0/40) | 2.5 (1/40) | 2.5 (1/40) | 0.0 (0/39) |
| 投与群 | 血清尿酸値低下率(%) | 95%信頼区間(%) |
| 本剤 120mg/日群(n=98) | 36.28 | 33.75〜38.82 |
| アロプリノール 200mg/日群(n=105) | 34.26 | 32.12〜36.41 |
| 投与群 | 0〜2週以下 | 2週超6週以下 | 6週超10週以下 | 10週超14週以下 | 14週超16週以下 |
| 本剤 120mg/日群 | 2.0 (2/100) | 1.0 (1/98) | 5.2 (5/96) | 4.3 (4/94) | 2.2 (2/92) |
| アロプリノール 200mg/日群 | 1.9 (2/105) | 3.8 (4/105) | 1.0 (1/100) | 1.0 (1/98) | 0.0 (0/96) |
| [ KEGG | KEGG DRUG | KEGG MEDICUS ] | 2025/12/17 版 |