医療用医薬品 : アレギサール

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医薬品情報


総称名 アレギサール
一般名 ペミロラストカリウム
欧文一般名 Pemirolast Potassium
薬効分類名 アレルギー性疾患治療剤
薬効分類番号 4490
KEGG DRUG
D01088 ペミロラストカリウム
JAPIC 添付文書(PDF)
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添付文書情報2025年4月 作成(第1版)


商品情報 3.組成・性状

販売名 欧文商標名 製造会社 YJコード 薬価 規制区分
アレギサール錠5mg ALEGYSAL Tablets ニプロ 4490011F2028 20.1円/錠
アレギサール錠10mg ALEGYSAL Tablets ニプロ 4490011F1021 44.7円/錠
アレギサールドライシロップ0.5% ALEGYSAL Dry Syrup ニプロ 4490011R1079 45.5円/g

2. 禁忌

次の患者には投与しないこと
2.1 妊婦又は妊娠している可能性のある女性[9.5参照]
2.2 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

4. 効能または効果

気管支喘息
アレルギー性鼻炎

6. 用法及び用量

アレギサール錠5mg
<錠>
気管支喘息
通常、成人にはペミロラストカリウムとして1回10mgを1日2回、朝食後及び夕食後(又は就寝前)に経口投与する。
小児においては、通常、下記の年齢別投与量を1回量とし、1日2回、朝食後及び夕食後(又は就寝前)に経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
年齢1回投与量
5歳以上11歳未満ペミロラストカリウムとして5mg
11歳以上ペミロラストカリウムとして10mg
アレルギー性鼻炎
通常、成人にはペミロラストカリウムとして1回5mgを1日2回、朝食後及び夕食後(又は就寝前)に経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
アレギサール錠10mg
<錠>
気管支喘息
通常、成人にはペミロラストカリウムとして1回10mgを1日2回、朝食後及び夕食後(又は就寝前)に経口投与する。
小児においては、通常、下記の年齢別投与量を1回量とし、1日2回、朝食後及び夕食後(又は就寝前)に経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
年齢1回投与量
5歳以上11歳未満ペミロラストカリウムとして5mg
11歳以上ペミロラストカリウムとして10mg
アレルギー性鼻炎
通常、成人にはペミロラストカリウムとして1回5mgを1日2回、朝食後及び夕食後(又は就寝前)に経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
アレギサールドライシロップ0.5%
<ドライシロップ>
気管支喘息
通常、小児にはペミロラストカリウムとして1回0.2mg/kgを1日2回、朝食後及び就寝前に、用時溶解して経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
年齢別の標準投与量は、通常、下記の用量を1回量とし、1日2回朝食後及び就寝前に、用時溶解して経口投与する。
年齢ドライシロップ1回投与量
1歳以上5歳未満0.5g(ペミロラストカリウムとして 2.5mg)
5歳以上11歳未満1.0g(ペミロラストカリウムとして 5.0mg)
11歳以上2.0g(ペミロラストカリウムとして 10.0mg)
アレルギー性鼻炎
通常、小児にはペミロラストカリウムとして1回0.1mg/kgを1日2回、朝食後及び就寝前に、用時溶解して経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
年齢別の標準投与量は、通常、下記の用量を1回量とし、1日2回朝食後及び就寝前に、用時溶解して経口投与する。
年齢ドライシロップ1回投与量
1歳以上5歳未満0.25g(ペミロラストカリウムとして 1.25mg)
5歳以上11歳未満0.5g(ペミロラストカリウムとして 2.5mg)
11歳以上1.0g(ペミロラストカリウムとして 5.0mg)

7. 用法及び用量に関連する注意

高齢者への本剤の投与により副作用があらわれた場合は、減量(例えば半量)又は休薬するなど注意すること。[9.8参照]

8. 重要な基本的注意

<効能共通>
8.1 本剤は、気管支拡張剤、ステロイド剤、抗ヒスタミン剤等と異なり、すでに起こっている発作や症状を速やかに軽減する薬剤ではないので、このことは患者に十分説明しておく必要がある。
8.2 本剤の使用によりステロイド維持量を減量し得た患者で、本剤の投与を中止する場合は、原疾患再発のおそれがあるので、注意すること。
8.3 本剤を季節性の患者に投与する場合は、好発季節を考えて、その直前から投与を開始し、好発季節終了時まで続けることが望ましい。
8.4 本剤の使用により効果が認められない場合には、漫然と長期にわたり投与しないよう注意すること。
<気管支喘息>
8.5 本剤を投与中、大発作をみた場合は、気管支拡張剤あるいはステロイド剤を投与する必要がある。

9. 特定の背景を有する患者に関する注意

9.1 合併症・既往歴等のある患者
9.1.1 長期ステロイド療法を受けている患者
本剤投与によりステロイドの減量をはかる場合は、十分な管理下で徐々に行うこと。
9.5 妊婦
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、投与しないこと。動物実験(ラット)で大量投与により、胎児発育遅延が報告されている。[2.1参照]
9.6 授乳婦
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。動物実験(ラット)で乳汁中への移行が報告されている。
9.7 小児等
低出生体重児、新生児を対象とした有効性及び安全性を指標とした臨床試験は実施していない。
9.8 高齢者
一般に生理機能が低下している。[7.参照]

11. 副作用

11.2 その他の副作用
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
 0.1〜5%未満0.1%未満
過敏症 発疹、そう痒、蕁麻疹、浮腫(顔面、四肢等)、湿疹、顔面潮紅
精神神経系眠気倦怠感、頭痛、頭がボーッとする
消化器腹痛、嘔気下痢、口渇、便秘、食欲不振、胸やけ、胃もたれ感、嘔吐、口内炎
血液 貧血、血小板増加
肝臓ALT上昇、AST上昇γ-GTP上昇、Al-P上昇
腎臓 蛋白尿、BUN上昇
泌尿器 頻尿、血尿等の膀胱炎様症状
その他 全身関節痛、鼻腔乾燥感、鼻痛

14. 適用上の注意

14.1 薬剤交付時
PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること。PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある。

16. 薬物動態

16.1 血中濃度
<錠>
16.1.1 成人
健康成人3名にそれぞれペミロラストカリウムとして5及び10mg/bodyを空腹時単回経口投与したときの、血漿中濃度パラメータを示す1)
投与量(mg)Cmax(ng/mL)tmax(h)t1/2(h)AUC(ng・h/mL)
54161.04.312,279
107231.74.745,020
<ドライシロップ>
16.1.2 小児
気管支喘息児6名(7〜13歳)にペミロラストカリウムとして0.2mg/kgを単回経口投与したときの、血漿中濃度パラメータを示す2)
投与量(mg/kg)Cmax(ng/mL)tmax(h)t1/2(h)AUC(ng・h/mL)
0.26821.54.125,278
<製剤共通>
16.1.3 生物学的同等性
健康成人12名を対象に、ペミロラストカリウム5mg錠、10mg錠及びドライシロップをペミロラストカリウムとして10mg単回経口投与し生物学的同等性試験を行った結果、3製剤間の生物学的利用性には差がないと判断された3)
16.4 代謝
<錠>
16.4.1 成人
健康成人3名にペミロラストカリウムとして10mgを空腹時単回経口投与し、尿中代謝物について検討したところ、大部分はグルクロン酸抱合体であった4)
<ドライシロップ>
16.4.2 小児
気管支喘息児3名にペミロラストカリウムとして0.2mg/kgを単回経口投与し、尿中代謝物について検討したところ、大部分はグルクロン酸抱合体であった2)
16.5 排泄
<錠>
16.5.1 成人
健康成人3名にペミロラストカリウムとして10mgを空腹時単回経口投与し、尿中排泄は、投与後12時間までに71.6%、投与後24時間までに83.5%であった4)
<ドライシロップ>
16.5.2 小児
気管支喘息児3名にペミロラストカリウムとして0.2mg/kgを単回経口投与し、尿中排泄は、投与後12時間までに71.3%であった2)

17. 臨床成績

17.1 有効性及び安全性に関する試験
二重盲検比較試験を含む臨床試験における改善率は次のとおりであった5)6)7)8)9)10)11)12)13)14)15)16)17)18)19)20)21)22)
疾患名\改善率(%)改善以上
気管支喘息成人48.0(159例/331例)
小児64.5(227例/352例)
アレルギー性鼻炎成人51.1(116例/227例)
小児59.7(40例/67例)

18. 薬効薬理

18.1 作用機序
マスト細胞のイノシトールリン脂質代謝を阻害することにより、ケミカルメディエーターの遊離に重要な要素である細胞外Ca2+の流入と細胞内Ca2+の遊離を強く抑制する。また、同時にアラキドン酸遊離も阻害する。更にホスホジエステラーゼ阻害に基づくc-AMP増加作用の関与も示唆されている23)24)25)
18.2 ケミカルメディエーターの遊離抑制作用(in vitro)
ヒト肺組織、鼻粘膜擦過片及び末梢白血球、ラット腹腔浸出細胞、ラット及びモルモット肺組織からのケミカルメディエーター(ヒスタミン、LTB4、LTC4、LTD4、PGD2、TXB2、PAF等)の遊離を濃度依存的に抑制した23)26)27)28)29)
18.3 I型アレルギーに対する作用
ラット及びモルモットの受身皮膚アナフィラキシー(PCA)反応や実験的喘息、実験的アレルギー性鼻炎を用量依存的に抑制した28)30)31)
18.4 好酸球機能抑制作用(in vitro)
ヒト好酸球遊走並びにヒト好酸球からのLTC4、ECP、EPXの遊離を濃度依存的に抑制した32)33)34)

19. 有効成分に関する理化学的知見

19.1. ペミロラストカリウム

一般的名称 ペミロラストカリウム
一般的名称(欧名) Pemirolast Potassium
化学名 Monopotassium 5-(9-methyl-4-oxo-4H-pyrido[1,2-a]pyrimidin-3-yl)-1H-tetrazol-1-ide
分子式 C10H7KN6O
分子量 266.30
融点 約322℃(分解)
物理化学的性状 ・淡黄色の結晶性の粉末である。
・水に溶けやすく、メタノールに溶けにくく、エタノール(99.5)に極めて溶けにくい。
・水酸化カリウム試液に溶ける。
KEGG DRUG D01088

20. 取扱い上の注意

外箱開封後は遮光して保存すること。

22. 包装

<アレギサール錠5mg>
100錠[10錠(PTP)×10]
500錠[10錠(PTP)×50]
<アレギサール錠10mg>
100錠[10錠(PTP)×10]
500錠[10錠(PTP)×50]
<アレギサールドライシロップ0.5%>
200包[0.5g×200]
100g[瓶、乾燥剤入り]
500g[瓶、乾燥剤入り]

23. 主要文献

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  2. 黒沼忠由樹 他, 診療と新薬, 27 (10), 1961-1965, (1990)
  3. 西野晴夫 他, 薬理と治療, 20 (3), 869-877, (1992)
  4. 金原美穂子 他, 薬理と治療, 18 (3), 1041-1047, (1990)
  5. 吉田 尚 他, 薬理と治療, 17 (3), 883-905, (1989)
  6. 吉田 尚 他, 薬理と治療, 17 (3), 907-931, (1989)
  7. 吉田 尚 他, 薬理と治療, 17 (3), 933-981, (1989)
  8. 岡安大仁 他, 新薬と臨牀, 38 (7), 1043-1056, (1989)
  9. 佐竹辰夫 他, 新薬と臨牀, 38 (7), 1058-1068, (1989)
  10. 山本正彦 他, 新薬と臨牀, 38 (7), 1070-1082, (1989)
  11. 馬場 實 他, Progress in Medicine, 10 (9), 2229-2235, (1990)
  12. 根本紀夫 他, 小児科臨床, 43 (11), 2467-2475, (1990)
  13. 三河春樹 他, 基礎と臨床, 24 (15), 8093-8100, (1990)
  14. 馬場 實 他, 小児科臨床, 44 (4), 1071-1093, (1991)
  15. 馬場 實 他, 小児科臨床, 43 (11), 2477-2484, (1990)
  16. 三河春樹 他, 基礎と臨床, 24 (15), 8085-8092, (1990)
  17. 市村登寿 他, 小児科臨床, 44 (2), 401-407, (1991)
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  19. 奥田 稔 他, 耳鼻咽喉科展望, 36 (3), 377-401, (1993) »DOI
  20. 朝倉光司 他, 耳鼻と臨床, 39 (3), 469-479, (1993) »DOI
  21. 石川 哮 他, 耳鼻と臨床, 39 (3), 480-493, (1993) »DOI
  22. 馬場駿吉 他, 耳鼻咽喉科展望, 38 (5), 657-676, (1995) »DOI
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  34. N.Yamashita et al., Allergology International, 48, 37-42, (1999) »J-STAGE

24. 文献請求先及び問い合わせ先

文献請求先
ニプロ株式会社 医薬品情報室
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電話:0120-226-898
FAX:050-3535-8939
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26. 製造販売業者等

26.1 製造販売元
ニプロ株式会社
大阪府摂津市千里丘新町3番26号

[ KEGG | KEGG DRUG | KEGG MEDICUS ] 2025/08/20 版